Evolução Clínica do Paciente
Esta funcionalidade permite consultar os dados de evolução médica do paciente ou informar nova evolução do mesmo.
Consultar Evolução Médica do Paciente
Título da Funcionalidade | Consultar Dados de Evolução Médica do Paciente |
Descrição Sumária | Consultar dados de Evolução Médica de um paciente no sistema |
Lista de Perfis Autorizados | Médico |
Pré-Requisitos | Executar com sucesso a funcionalidade “Consultar Paciente” com o perfil de médico |
Observações | Vide funcionalidade de "Consultar Paciente" em caso de dúvida de como consultar o detalhe de um paciente |
• A partir da tela de "Detalhe de Paciente" da funcionalidade Consultar Paciente, pressionar o botão EVOLUÇÃO. Então será exibida a tela abaixo:
• Ao entrar na tela será exibida uma listagem na parte superior que contém todas as evoluções do paciente
• O detalhamento que é mostrado inicialmente na tela é sempre da ultima evolução cadastrada
• Use a listagem da parte superior da tela para visualizar outras evoluções cadastradas do mesmo paciente
Registrar Evolução Médica do Paciente
Título da Funcionalidade | Registrar Evolução Médica do Paciente |
Descrição Sumária | Registrar dados de Evolução Médica de um paciente no sistema |
Lista de Perfis Autorizados | Médico |
Pré-Requisitos | Executar com sucesso a funcionalidade “Consultar Paciente” com o perfil de médico |
Observações | Vide funcionalidade de "Consultar Paciente" em caso de dúvida de como consultar o detalhe de um paciente |
• A partir da tela de "Detalhe de Paciente" da funcionalidade Consultar Paciente, pressionar o botão NOVA EVOLUÇÃO
• Motivo: Selecione o motivo do cadastro da evolução na listagem
• Peso (em Kg): este campo é obrigatório e deverá ser preenchido com o peso atual do paciente
• Altura (em metros): este campo é obrigatório e deverá ser preenchido com a altura atual do paciente
• Resultado CMV: este campo é obrigatório e deverá ser marcado com positivo ou negativo
• Estágio da Doença: este campo é obrigatório para alguns tipos de CIDs e indica o estágio da doença
• Existência de Transplante: este campo é obrigatório e deverá ser preenchido com existência ou não de algum transplante realizado anteriormente
• Evolução da Condição do Paciente: este campo é obrigatório e deverá ser preenchido com “estável”, “melhora” ou “piora”
• Tratamento Anterior: este campo é obrigatório e deverá ser preenchido com texto livre indicando o tratamento anterior do paciente
• Tratamento Atual: este campo é obrigatório e deverá ser preenchido com texto livre indicando o tratamento atual do paciente
• Condição Atual: este campo é obrigatório e deverá ser preenchido com texto livre indicando as condições atuais do paciente
O usuário (Médico) deve pressionar o botão “SALVAR EVOLUÇÃO” para validar os dados inseridos e gravar a evolução do paciente